在過去兩年,PD-1免疫療法在癌癥治療領(lǐng)域蓬勃發(fā)展,其中美國百時美施貴寶(Bristol-Myers Squibb)公司生產(chǎn)的Opdivo(Nivolumab)占到60%的市場份額,可謂獨占鰲頭。最近,初步的臨床數(shù)據(jù)證明PD-1抗體對晚期胃癌確有不錯的療效。
Opdivo的臨床數(shù)據(jù)
2017年1月19日,BMS公司宣布了名為ONO-4538-12的臨床研究結(jié)果,使用PD-1抗體Opdivo治療后死亡風(fēng)險顯著降低了37%。Opdivo組和安慰劑組的中位總生存期分別為5.32個月和4.14個月;Opdivo組和安慰劑組的12個月總生存率分別為26.6%和10.9%;患者接受Opdivo治療后,客觀緩解率達(dá)到11.2%,中位緩解持續(xù)時間為9.53個月,而安慰劑組的客觀緩解率為0%。
ONO-4538-12研究是史上第一個證明PD-1抗體可以顯著延長晚期胃癌患者生存期的Ⅲ期臨床試驗。此次招募的患者都處于非常晚期,很多患者手術(shù)、放療和化療都做過,其中接近1/2的患者至少接受過3線治療,1/3的患者接受過4線治療,73%的患者存在2個以上的轉(zhuǎn)移灶。這個臨床試驗主要在日本、韓國和中國臺灣進(jìn)行,因而對國內(nèi)患者有更直接的參考價值。
PD-1為我國胃癌患者帶來新希望
我國每年新增胃癌病例40多萬,其中有30%~40%是晚期。2015年,我國新增胃癌病例達(dá)679100人,死亡達(dá)49.8萬例。而目前胃癌的臨床治療效果很不理想,我國胃癌手術(shù)治療后,5年生存率僅有20% -30%,對于已有轉(zhuǎn)移(或播散)的胃癌患者,5年生存率驟降至10%以下。
2016年2月,Z先生因半個多月的連續(xù)腹痛到醫(yī)院就診,診斷結(jié)果卻如晴天霹靂——胃癌?吹缴磉吅芏嘤H友都因胃癌先后離世,一向注重養(yǎng)生的Z先生怎么也想不到胃癌會找上自己。為了不重蹈故人覆轍,Z先生積極尋找更好的治療方法。在得知PD-1是癌癥治療的新藥后,Z先生經(jīng)病友推薦找到了杭州五舟咨詢免疫治療。
杭州五舟的醫(yī)學(xué)顧問詳細(xì)了解Z先生的病情后,告訴他須將他的病例資料發(fā)給香港醫(yī)生診斷以確定他是否可以使用PD-1,如果可以用醫(yī)生會開具處方,然后報請香港藥監(jiān)局備案后才能拿藥,因為PD-1抑制劑是處方藥。在詳細(xì)了解了PD-1之后,Z先生就來簽署了會診協(xié)議,并將所有檢查資料都交給杭州五舟。隨后,專業(yè)的醫(yī)學(xué)顧問將Z先生的病例資料按照會診要求整理好發(fā)給香港胃癌專家申請會診。
在收到會診確認(rèn)通知后,醫(yī)學(xué)顧問第一時間告知了Z先生。會診時,醫(yī)學(xué)顧問提前到Z先生家中,幫其準(zhǔn)備好會診設(shè)備,指導(dǎo)并陪同會診。很幸運,香港專家診斷評估后認(rèn)為Z先生可以用PD-1,并開具了處方并報香港藥監(jiān)局備案。杭州五舟的工作人員就到香港按著處方拿藥,并將藥物放在裝有醫(yī)用冰袋的專業(yè)保溫箱中送到了Z先生家,并告知其用量、用法、保存方法、注意事項等。
于是不用手術(shù),不用化療,僅經(jīng)過為期3個月共6次的靜脈注射,Z先生的腫瘤就消失了。
“真沒想到,僅僅三個月,腫瘤就不見了……”說起自己的病,61歲的Z先生有種不易察覺的慶幸。
無獨有偶,杭州五舟的胃癌Ⅱ期患者S女士和Ⅲ期患者Y先生也通過PD-1控制住了之前一直進(jìn)展的腫瘤。
中國患者怎樣購買到PD-1?
杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑(Opdivo和Keytruda),杭州五舟會先安排患者在自己家中進(jìn)行香港醫(yī)院專家視頻會診,會診后工作人員會將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機利用保溫箱送到患者家中,客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。
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當(dāng)很多人看空的時候,可能多頭正即將要到來,多空的快速轉(zhuǎn)換,總是令人措手不及,強弱的轉(zhuǎn)換只在那一瞬間,交易就是要做對的事情,把事情做對,跟對人,才能做對事。
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